日本医学为什么发达

日本医疗全球排名蝉联第一，而我们只排在64名，明明是老龄化严重的国家，却敢实现全民医保。小日子的医疗到底有什么牛的？

日本人从生到死几乎不需担心自己的医疗问题，是世界上为数不多全民有医保的国家，三哥家虽然也号称全民医保，但公立医院连基础的抗生素都短缺，这种免费也没啥意义。这不仅仅是因为日本是发达国家，不差钱，美国比他富裕，欧洲比他福利好，可世界卫生组织还是将日本的医疗评估为世界第一，关键是他们采取更为先进的医疗制度，欧洲实行的是公共医疗体系，强大的而医疗保险，使得欧洲很多国家个人医疗负担很小，甚至部分国家全民免费，但欧洲医疗体系效率很低，不是要死的病，三个月都不一定能看到医生，使得医疗资源浪费严重。美国实现完全私有化，医疗水平倒是不低，但分配不均，穷人根本看不起病，不是中产阶级，都叫不起救护车。

日本的医疗体系介于两者之间，在实施公共医疗的基础上，又能照顾到个人。医疗服务由民间提供，医疗费用由政府担保，就解决了我们挂在嘴边上的“看病难，看病贵”问题。

具体做法：一是完善的医保制度，日本在上世纪50年年代，就建立了全民医保制度，个人只需承担30%，70-74岁的老人，个人承担20%，75岁以后个人只需要承担10%。随着人口减少，日本的很多城市已经有针对儿童和孤寡老人的免费医疗救助。二是严格的医药分离措施，医生只负责开药方，患者可以去药店自行配药，药品并非医院垄断化，所以价格处于相对竞争的状态，既然药品价格公开透明，自然不存在假药或者仿制药。

日本的医疗水平评估世界第一，不仅仅是全民医保的普及多年，还有先进的分诊制度，以及人命换来的试验数据。

严格的预约制度和分级诊疗制度是日本医疗第三个特点，日本的医疗采取了国立、公立、私立三种类型，“大病大治、小病小治”，小病去私立专科门诊，一般疾病去公立，疑难杂症去国立。立体化的社会医疗保障，解决了1亿多人的看病问题。除非有急症或者重大疾病，否则就医必须预约，然后分诊机构会给你安排适合的医院。如果小毛病就去大医院，既浪费医疗资源，又耽误真正需要救治的病人。第四，日本医学教育和医护人员素质，日本对医学教育和培养非常严格，医学生要经过六年的理论学习和实践训练，才能获得执业资格。在日本的医院，病人住院是不允许家属陪护的，照顾病人有专门的护工，家有病人，花钱都算小事，还要搭上两个成年人交替照顾，这恐怕才是大家“病不起”的原因。

第五，医疗技术和设备先进，每千人拥有的床位数是判断当地医疗水平的重要指标，世界平均值是3.7张，但日本每千人是13.7个病床，高居世界第一。癌症五年存活率高，癌症死亡率全球最低，国内癌症患者五年的生存率为30.9%，而日本却有80%，他们不仅拥有世界先进的医疗技术，还走在药品研发的前沿，当然，更得益于日本80%的患者可以在早期得到及时的治疗。日本医院还会“跟踪病人”，建议定期检查、复查制度，为病人提供长期的医疗服务。

日本的医疗冠绝全球，而这背后到底有多少731部队的贡献，我们仅从了解的数据中，就能窥探一二。

日本绿十字制药公司的血液冻干技术直接来源于731部队，日本在传染病、毒药的病理毒理学，以及人体免疫学方面的成就，也都有731部队的数据作为基础，有很多731的医官在战后从事教育及医疗工作，例如：1943年从731部队回到金泽大学的病理学者石川太刀雄丸博士，当时带回了很多人体试验的病理标本，包含了24中疾病，这份资料可是850人用生命换来的。1927-1960期间，曾在731部队工作的军官中，至少有23人凭借活体试验发表论文，并获得博士学位，这仅仅是公开的，更多的是尚未公开的。

大家都知道，美国不惜掩盖事实，无下限的给出条件，只为接手日本731部队的研究成果，这其中已知的有8000个病理切片，还有大量关于炭疽，鼠疫，伤寒等人体试验数据报告。要不是小日子的这些东西，德特里克堡实验室可能只有“默默无闻”的份，而实验室接二连三的发生丢失“病毒”事件，俨然成为全球不能说的秘密。

所以日本的医疗从制度到管理有很多值得我们学习的地方，但是我们也无法忽视，他的发展是绑着千千万万国人的冤魂。

2018年京都大学迫于压力，才撤销曾在731部队工作过的军医少校平泽正欣的博士论文，他发表的论文中，关于猴子试验的部分，其实是人体试验结论，因为猴子不会“头疼”表述。可见，这类血淋淋的数据还在被使用，历史也许会选择性被遗忘，但是我们不会忘。